射精时间过短可能与心理因素、敏感度过高或疾病有关,一般可通过行为训练、药物治疗、心理调整、局部麻醉以及手术治疗等方式改善,需根据具体原因选择合适方法。
1、行为训练
日常可通过停-动法或挤捏法进行训练,如在临近射精时暂停动作或轻捏阴茎头降低兴奋度,逐渐延长耐受时间,配合凯格尔运动加强盆底肌控制力。
2、药物治疗
早泄可能与5-羟色胺神经递质紊乱有关,可遵医嘱使用达泊西汀片、盐酸舍曲林片等SSRIs类药物调节神经传导。敏感度过高者也可外用利多卡因乳膏等局部麻醉剂降低刺激。
3、心理调整
焦虑或紧张情绪易导致射精过快,伴侣双方可通过沟通减少压力,必要时接受认知行为治疗,建立良性互动模式改善心理性因素。
4、局部麻醉
包皮过长或阴茎头敏感者,可临时使用复方利多卡因乳膏等表面麻醉剂,在同房前15分钟涂抹并洗净,降低局部敏感度延长射精时间。
5、手术治疗
严重早泄且其他方式无效时,可考虑阴茎背神经选择性切断术,但需严格评估适应症,术后可能存在感觉减退等风险。
建议先通过行为训练及心理调整改善,若效果不佳应及时就诊,排查前列腺炎等器质性疾病。药物需严格遵循剂量和使用规范,避免自行购买麻醉剂或滥用壮阳药物,防止引发不良反应。