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突然倒地抽搐是怎么回事

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

突然倒地抽搐可能是生理性原因所致,也可能与癫痫、低血糖、脑部疾病以及中毒等因素有关,建议及时就诊明确具体病因。若症状反复出现或伴有意识丧失,需尽快就医排查潜在疾病。

1、癫痫

癫痫发作时大脑神经元异常放电,会导致突然意识丧失、四肢强直抽搐、口吐白沫等症状。典型症状持续约1-2分钟,发作后可能出现短暂意识模糊。一般需通过脑电图、颅脑磁共振等检查确诊,患者可遵医嘱使用卡马西平片、丙戊酸钠片、左乙拉西坦片等抗癫痫药物控制病情。

2、低血糖

血糖水平低于3.9mmol/L时,可能出现交感神经兴奋和脑功能紊乱,表现为突发冷汗、四肢抽搐、心悸甚至晕厥。快速补充含糖食物如果汁、糖果可缓解症状,严重者需静脉注射葡萄糖。糖尿病患者使用降糖药期间需警惕低血糖发生。

3、脑部疾病

急性脑卒中、脑炎、脑肿瘤等疾病可能引发抽搐。脑卒中患者常伴随头痛、偏瘫、言语不清;脑炎多伴有发热和意识障碍;脑肿瘤可能引起进行性加重的头痛。需通过颅脑CT、磁共振等检查明确诊断,必要时需进行溶栓、抗感染或手术治疗。

4、中毒

一氧化碳中毒、有机磷农药中毒或酒精戒断反应可能导致抽搐。患者可能出现皮肤潮红、瞳孔缩小、呼吸困难等症状。需立即脱离中毒环境,并根据毒物类型使用解毒剂,如阿托品注射液、碘解磷定注射液等,同时给予洗胃、血液净化等治疗。

若出现突发倒地抽搐,需让患者平卧并保持呼吸道通畅,避免强行按压肢体或喂食。建议记录发作时间、表现等信息供医生参考,及时到神经内科或急诊科就诊,完善血糖检测、脑电图、血液生化等检查,确诊后需严格遵医嘱规范治疗。

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