黄斑病变可能与年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔、高度近视及遗传因素有关，具体病因需结合临床检查判断。该病变会影响视网膜中心区域，导致视力下降或视物变形。
1、年龄相关性黄斑变性
这是老年人群常见的类型，干性表现为黄斑区脂质沉积，湿性则存在异常血管增生。患者可能出现中央视野暗点、直线扭曲等症状，可通过光学相干断层扫描确诊。治疗常使用抗氧化维生素组合或玻璃体内注射雷珠单抗、阿柏西普等抗VEGF药物。
2、糖尿病视网膜病变
长期高血糖损伤视网膜血管，引发微血管瘤和新生血管形成。黄斑水肿是其主要表现，患者视力呈现渐进性下降。临床多采用氟轻松玻璃体内植入剂、康柏西普注射，配合眼底激光光凝治疗。
3、黄斑裂孔
玻璃体后脱离牵拉导致黄斑中心凹全层缺损，常见于中老年女性。患者主诉中央视野缺损伴视物变形，超声生物显微镜检查可明确诊断。Ⅲ-Ⅳ期裂孔需行玻璃体切除联合内界膜剥离术。
4、高度近视
眼轴长度超过26mm时，后巩膜葡萄肿牵拉导致黄斑萎缩、新生血管等病变。患者常主诉突发性视力下降伴闪光感，治疗包括后巩膜加固术、抗VEGF药物注射及低视力辅助器具适配。
5、遗传因素
Stargardt病等基因突变疾病可导致青少年期发病，表现为进行性中心视力丧失。基因检测发现ABCA4基因突变可确诊，目前主要通过低视力康复训练及抗氧化剂延缓进展。
出现视物变形、中心暗点等症状应及时就诊眼底病专科，通过眼底照相、荧光造影等检查明确诊断。50岁以上人群建议每年进行散瞳眼底检查，糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下。任何黄斑区异常出血或渗出均需48小时内紧急处理，以免造成不可逆视力损害。