膝盖滑膜炎的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、穿刺治疗、手术治疗以及日常调理等,需根据病情严重程度选择个体化方案。
1、药物治疗
急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解疼痛及炎症反应。若存在局部肿胀,可配合氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物。对于软骨退变引起的滑膜炎,可联合硫酸氨基葡萄糖胶囊等营养软骨药物。
2、物理治疗
慢性期或恢复期可在医生指导下采用热敷、超短波、红外线等物理疗法,促进局部血液循环,减轻关节僵硬。物理治疗需注意温度控制,避免烫伤皮肤或加重炎症反应。
3、穿刺治疗
关节积液量较大时,医生可能通过无菌穿刺抽取积液,并注入玻璃酸钠注射液改善润滑功能。对于顽固性炎症,可能短期使用复方倍他米松注射液等糖皮质激素,但每年不宜超过3次。
4、手术治疗
反复发作或存在滑膜增生者可考虑关节镜下滑膜清理术,微创清除病变组织。严重病例可能需行开放性滑膜切除术,术后需配合康复训练恢复关节功能。
5、日常调理
急性期应减少行走、避免爬楼梯等负重活动,必要时使用膝关节支具固定。日常可佩戴保暖护膝,体重超标者需通过饮食控制和游泳等运动减轻关节负荷。
膝盖滑膜炎患者需避免自行穿刺或滥用激素类药物,防止感染和软骨损伤。若疼痛持续加重、关节明显变形或出现发热,应及时至风湿免疫科或骨科就诊,完善磁共振检查评估滑膜病变程度。治疗期间建议每3个月复查超声监测积液变化。