尾骨疼痛可能是由外伤、慢性劳损、感染或肿瘤等原因引起的，需要结合具体症状和检查结果进行判断。若疼痛持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、外伤
尾骨受到直接外力撞击或跌倒时臀部着地，可能导致尾骨骨折、脱位或周围软组织挫伤，从而引发疼痛。患者常伴有局部肿胀、淤血等症状。此时需通过X线或CT检查确认损伤程度，一般可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛。
2、慢性劳损
长期久坐、骑行或不良坐姿可能造成尾骨周围韧带和肌肉的慢性损伤，导致局部无菌性炎症。这种疼痛通常在改变体位时加重，热敷和局部理疗可改善血液循环。日常建议使用环形坐垫分散尾骨压力，每隔1小时起身活动。
3、感染
尾骨区域的开放性损伤可能继发细菌感染，形成化脓性骨髓炎或皮下脓肿。典型表现为红肿热痛，可能伴随发热等全身症状。确诊需结合血常规和磁共振检查，治疗多采用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素，严重者需手术引流。
4、肿瘤
骶尾部脊索瘤、骨巨细胞瘤等占位性病变可能压迫尾骨及周围神经。这种疼痛呈进行性加重，夜间尤为明显，可能伴随大小便功能障碍。通过病理活检可确诊，治疗需根据肿瘤性质选择手术切除、放疗或化疗方案。
若尾骨疼痛持续超过2周，伴有下肢麻木、排便异常或不明原因体重减轻，建议尽快到骨科就诊。日常生活中应避免尾骨区域持续受压，急性期可冰敷缓解肿胀，慢性期可进行盆底肌拉伸锻炼改善局部血液循环。