膝盖痛可能是生理性原因所致,也可能与骨关节炎、韧带损伤、滑膜炎等疾病原因有关,建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
长时间站立、行走或剧烈运动可能导致膝盖周围肌肉乳酸堆积,引发短暂性酸痛。这种疼痛通常在充分休息或热敷后逐渐缓解,通常不会伴随肿胀或活动受限。日常需避免过度使用膝盖,运动前做好热身活动。
2、骨关节炎
膝关节退行性变是50岁以上人群常见病因,软骨磨损会导致关节摩擦增大。典型表现为晨起关节僵硬、上下楼梯疼痛加重,X线可见关节间隙变窄。治疗时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物,配合关节腔注射玻璃酸钠效果更佳。
3、韧带损伤
急性外伤如扭伤或运动损伤可能造成交叉韧带、侧副韧带撕裂,表现为突发剧痛、关节肿胀和稳定性下降。慢性劳损常见于运动员,MRI检查可明确损伤程度。急性期需制动并冷敷,可服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片、洛索洛芬钠片等抗炎镇痛药物,严重者需关节镜修复。
4、滑膜炎
感染、风湿性疾病或反复摩擦刺激可能引发滑膜充血水肿,导致关节腔积液。典型体征为膝盖肿胀呈“浮髌征”,活动时伴有摩擦音。治疗需针对原发病,可联合使用阿司匹林肠溶片、萘普生胶囊、依托考昔片等药物,必要时进行关节穿刺抽液。
若膝盖疼痛持续超过72小时或伴随发热、明显肿胀等症状,建议尽早就医完善影像学检查。日常应避免爬山、深蹲等加重膝关节负荷的运动,肥胖者需控制体重减轻关节压力,运动时可佩戴护膝加强关节稳定性。