头皮癣可能是由真菌感染、脂溢性皮炎、银屑病等多种原因引起的皮肤问题。其发生与病原体侵袭、皮肤屏障功能异常或免疫因素密切相关。
1、真菌感染
最常见的病因是皮肤癣菌感染，例如许兰毛癣菌、紫色毛癣菌等。这类真菌喜好温暖潮湿的环境，可通过直接接触或共用物品传播。感染后头皮可能出现红色斑块、脱屑及瘙痒，严重时会导致局部脱发。治疗可遵医嘱使用酮康唑乳膏、特比萘芬喷雾等抗真菌药物，必要时需口服伊曲康唑片。
2、脂溢性皮炎
与马拉色菌过度增殖、皮脂分泌旺盛有关。患者头皮出现油腻性鳞屑，伴有红斑和瘙痒，冬季易加重。建议使用含二硫化硒洗剂或酮康唑洗剂进行局部清洗，配合外用氢化可的松乳膏缓解炎症。
3、银屑病
属于自身免疫性疾病，特征为界限清晰的红色斑块覆盖银白色鳞屑。头皮受累时可能出现束状发（头发成簇生长）。治疗常采用卡泊三醇搽剂、他克莫司软膏等局部用药，中重度患者需结合光疗或生物制剂。
若出现持续脱屑、头皮红肿或脱发等情况，建议及时到皮肤科就诊。通过真菌镜检、皮肤镜检查等手段明确病因后，在医生指导下规范治疗，避免自行使用强效激素类药物加重病情。日常应注意保持头皮清洁干燥，避免搔抓引发继发感染。