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蛀牙是怎么回事

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

蛀牙的发生通常与细菌感染、饮食因素以及口腔卫生不良等原因有关,需及时就医明确病因。当牙齿表面清洁不到位时,食物残渣堆积后易形成菌斑,细菌分解糖类产酸可逐步破坏牙体组织。

1、细菌感染

口腔内的变形链球菌和乳酸杆菌等致病菌会附着在牙齿表面形成生物膜。这些细菌代谢碳水化合物时产生酸性物质,长期作用可导致牙釉质脱矿,形成龋洞。患者常出现牙齿颜色变黑、冷热敏感等症状。临床常用氟化钠甘油糊剂、氟化亚锡溶液进行再矿化治疗,中重度龋坏需使用氯己定含漱液控制感染。

2、饮食因素

频繁摄入饼干、蛋糕等高糖食物会显著增加患龋风险。糖类物质在口腔停留时间越长,越容易成为细菌代谢的底物。特别是黏性甜食易附着在牙面沟隙,儿童夜间饮用含糖乳制品后未清洁牙齿更易致龋。建议减少两餐间零食频率,食用后及时漱口。

3、口腔卫生不良

不规范的刷牙方式导致牙菌斑堆积是重要诱因。牙颈部和咬合面沟裂处易滞留软垢,长期未清除会逐渐硬化形成牙石。建议使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法,每日至少两次有效刷牙,并定期使用牙线清洁邻面。每半年进行专业洁治可清除龈上菌斑。

若出现牙齿持续性疼痛或咀嚼困难,建议及时到口腔科就诊。通过视诊、探诊结合X线片可准确判断龋坏深度,早期发现可通过充填治疗保存牙髓活力。日常应注意控制甜食摄入量,养成餐后漱口习惯,使用含氟牙膏增强牙体抗酸能力。

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