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肠鸣是怎么回事?

贺柯庆 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肠鸣可能是生理性原因所致,也可能与肠易激综合征、急性胃肠炎、肠梗阻等疾病原因有关,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

肠道正常蠕动时,肠腔内气体和液体流动会产生声音,称为肠鸣音。饥饿、进食过快或食用产气食物(如豆类、红薯等)可能导致肠鸣音增强,通常不伴随腹痛、腹泻等症状,属于正常生理现象。

2、肠易激综合征

该病与肠道功能紊乱有关,患者除肠鸣音亢进外,常伴随腹痛、腹胀、腹泻或便秘等症状。情绪紧张、饮食不规律可能诱发症状,一般可遵医嘱使用匹维溴铵片、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物调节肠道功能。

3、急性胃肠炎

细菌或病毒感染、饮食不洁等因素可能引发胃肠黏膜炎症,导致肠鸣音频繁、腹泻、恶心、发热等症状。治疗需根据病原体类型选择药物,例如诺氟沙星胶囊、蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ等,严重时需静脉补液。

4、肠梗阻

肠道内容物通过障碍时,肠鸣音可能高亢或减弱,伴随剧烈腹痛、呕吐、停止排气排便等症状。机械性肠梗阻需通过胃肠减压或手术治疗,麻痹性肠梗阻需针对原发病治疗,需立即就医避免肠坏死等并发症。

若肠鸣频繁且伴随腹痛、排便异常等症状,建议尽早就诊消化内科,通过腹部听诊、血液检查或影像学检查明确诊断。避免自行服用止泻药或抗生素,以免掩盖病情或加重肠道菌群紊乱。日常需注意规律饮食,减少产气食物摄入。

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