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血沉是什么?

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

血沉是红细胞沉降率的简称,指红细胞在一定条件下单位时间内的沉降距离。这项检测常作为炎症或组织损伤的非特异性参考指标,但无法单独用于诊断疾病。

血沉的检测通常采用韦氏法,正常参考范围一般为男性0-15mm/h,女性0-20mm/h。其数值升高常见于感染性疾病,如结核病或肺炎引起的炎症反应;也可见于风湿免疫性疾病活动期,如类风湿关节炎导致纤维蛋白原增高。贫血患者因红细胞数量减少会加速沉降,恶性肿瘤因异常蛋白分泌也可能使血沉增快。部分生理情况如月经期、妊娠三个月后或60岁以上老年人,也可能出现轻度升高。检测结果易受温度、试管倾斜度等因素干扰,需结合C反应蛋白等检查综合判断。

若体检发现血沉异常,建议在医生指导下完善抗核抗体、影像学等检查明确病因。检测前需避免剧烈运动,空腹采血可获得更准确结果。血沉并非疾病诊断的金标准,需结合临床表现和其他实验室指标综合分析。

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