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消化不良怎么办?

贺柯庆 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

消化不良可以通过饮食调理、药物治疗、物理治疗、对因治疗以及心理调节等方法进行改善,需根据具体病因选择合适的方式。若症状持续或加重,建议及时就医。

1、饮食调理

日常需注意少食多餐,避免暴饮暴食,减少摄入油腻、辛辣、生冷等不易消化的食物。可适当多吃富含膳食纤维的果蔬,如香蕉、芹菜等,有助于促进胃肠蠕动。餐后半小时可进行散步等轻度活动,避免立即平卧。

2、药物治疗

若存在胃动力不足,可遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药。对于胃酸分泌过多引起的症状,可使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸剂。消化不良伴腹胀时,复方消化酶胶囊、胰酶肠溶胶囊等助消化药物可帮助缓解。

3、物理治疗

腹部按摩是有效的辅助手段,以肚脐为中心顺时针轻柔按压,每次10-15分钟,每日2-3次。局部热敷可通过改善血液循环促进消化,使用40℃左右的热水袋外敷上腹部,注意防止烫伤。

4、对因治疗

若由慢性胃炎引起,需结合幽门螺杆菌检测,阳性者可采取四联疗法根除治疗。胆囊疾病导致的消化不良需使用熊去氧胆酸胶囊等利胆药物,必要时行胆囊切除术。糖尿病患者需调整降糖方案,使用阿卡波糖片等药物改善糖代谢。

5、心理调节

焦虑、抑郁等情绪因素引发的功能性消化不良,可通过认知行为治疗、正念冥想等方式缓解压力。必要时在心理科医师指导下服用劳拉西泮片等抗焦虑药物,但需注意药物依赖风险。

出现反复腹胀、嗳气、早饱感应记录饮食日记,排查过敏或不耐受食物。药物治疗需严格遵循医嘱,避免自行联用多种胃药。若伴有呕血、黑便、体重下降等报警症状,应立即进行胃镜等检查排除器质性疾病。日常生活中建议保持规律作息,戒烟限酒,维持适度运动习惯。

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