赤藓糖醇作为常见的代糖，一般可能引起腹泻，但存在个体差异性。其是否导致腹泻与摄入量、个人体质等因素相关，需具体情况具体分析。
赤藓糖醇属于糖醇类物质，人体缺乏分解它的特定酶类，过量摄入时未被吸收的部分会滞留肠道。肠道内渗透压升高导致水分向肠腔转移，可能引发渗透性腹泻。此外，肠道菌群发酵未被吸收的糖醇会产生气体，可能伴随腹胀、肠鸣等不适。
敏感人群如肠易激综合征患者或消化功能较弱者，即使少量摄入也可能因肠道蠕动加快出现腹泻。这类人群的肠道神经对刺激反应更敏感，糖醇可能直接激活肠道机械感受器，引发排便反射。同时，若同时摄入其他糖醇（如山梨糖醇、木糖醇），可能存在协同作用，加重消化道症状。
日常食用含赤藓糖醇的食品建议从少量开始尝试，观察自身耐受情况。选择代糖产品时可查看成分表，避免多种糖醇混合摄入。若持续出现腹痛、水样便等症状，应及时咨询消化科医师，必要时进行食物不耐受检测。