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低钾血症会引起心悸吗

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

低钾血症可能会引起心悸。低钾血症是指血液中钾离子浓度低于正常范围,可能导致心肌细胞电活动异常、自主神经功能紊乱、酸碱平衡失调等,从而引发心悸、乏力、恶心等症状。若出现上述症状,建议及时就医明确诊断。

1、心肌细胞电活动异常

钾离子是维持心肌细胞膜电位的重要电解质。低钾血症会降低心肌细胞膜的静息电位,导致心肌细胞兴奋性增高,容易引发室性早搏、心动过速等心律失常,从而出现心悸症状。患者可能同时伴有胸闷、头晕等不适。

2、自主神经功能紊乱

低钾血症可能影响自主神经系统的平衡,导致交感神经兴奋性增高。交感神经活动增强会引起心率加快、心肌收缩力增强,从而产生心悸感。此类患者常伴随手抖、出汗等交感神经亢进表现。

3、酸碱平衡失调

严重低钾血症常合并代谢性碱中毒,这会改变心肌细胞内外离子浓度梯度,进一步加重心律失常风险。例如碱中毒可促进钙离子内流,增加心肌细胞自律性,诱发房性或室性心律失常,表现为突发的心悸或心跳漏搏感。

低钾血症患者出现心悸时,应及时检测血钾水平。治疗需遵医嘱口服或静脉补钾,常用药物包括氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒、门冬氨酸钾镁片等。日常需注意摄入香蕉、橙子等富钾食物,但肾功能异常者补钾需谨慎。若心悸伴随胸痛、晕厥等症状,应立即急诊处理。

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