阿卡波糖作为α-葡萄糖苷酶抑制剂类药物，对餐后血糖的影响主要包括延缓碳水化合物分解、减少葡萄糖吸收、改善胰岛素敏感性、降低血糖波动以及辅助体重管理。其主要通过作用于肠道消化过程来发挥控糖作用。
1、延缓碳水化合物分解
阿卡波糖能够抑制小肠刷状缘的α-葡萄糖苷酶活性，延缓多糖、双糖向单糖的分解过程。这一作用可减慢碳水化合物的整体消化速度，避免餐后血糖急剧升高。
2、减少葡萄糖吸收
由于多糖分解为葡萄糖的速度减缓，肠道对葡萄糖的吸收速率同步下降。这使得葡萄糖进入血液的峰值降低，从而有效控制餐后2小时血糖水平。
3、改善胰岛素敏感性
长期规律使用阿卡波糖可减轻餐后高血糖对胰岛β细胞的刺激，有助于恢复胰岛素分泌节律。部分研究表明其可能通过调节肠道激素分泌间接改善外周组织对胰岛素的敏感性。
4、降低血糖波动
通过平稳控制每餐后的血糖上升幅度，该药物可缩小全天血糖波动范围。这种稳定作用有助于减少氧化应激损伤，对预防糖尿病并发症具有积极意义。
5、辅助体重管理
延缓碳水化合物吸收可减少多余糖分转化为脂肪的概率，同时增强饱腹感。这一特性使其在肥胖型2型糖尿病患者的综合管理中具有额外获益。
使用阿卡波糖需注意与第一口主食同服以达到最佳效果，治疗期间可能出现腹胀、排气增多等胃肠道反应。建议在医生指导下规范用药，定期监测血糖谱变化，配合饮食控制与运动治疗。出现严重低血糖时需直接补充葡萄糖而非蔗糖纠正。