怀孕初期出现腰酸背痛不能作为判断是否怀孕的唯一依据。这种症状可能由生理性变化或病理性因素引起，需结合其他表现和医学检测综合判断。
1、生理性原因
怀孕后体内孕激素水平升高，可能导致韧带松弛、腰椎负担增加，从而引发腰背酸痛。此类酸痛多为轻度且无规律性，可能伴随乳房胀痛、乏力等早孕反应。若月经延迟超过一周，建议通过早孕试纸或血HCG检测确认。
2、病理性原因
先兆流产或宫外孕等异常妊娠状态也可能引起腰部不适，通常伴随异常阴道出血、腹部坠痛等症状。如未确认妊娠却出现持续加重的腰痛，还需排查腰椎疾病、泌尿系统结石等妇科以外的器质性疾病。
出现疑似早孕症状时，建议在末次月经35天后进行B超检查，既能确认宫内妊娠又可排除宫外孕风险。已确诊妊娠者若腰痛剧烈或伴随出血，应及时产科就诊进行保胎治疗。