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血管炎的典型症状

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

血管炎的典型症状通常包括皮肤表现、发热、关节疼痛、神经系统症状以及内脏器官受累等。由于血管炎症累及的部位和范围不同,具体表现可能存在差异。

1、皮肤表现

血管炎患者常出现皮肤紫癜、红斑、结节或溃疡,多因小血管炎症导致局部出血或坏死。例如过敏性紫癜患者下肢可能出现对称分布的瘀点或瘀斑,触摸时可能轻微隆起。

2、发热

部分患者会出现持续性低热或高热,这与炎症因子释放刺激体温调节中枢有关。体温波动范围较大,可能伴随乏力、盗汗等全身症状。

3、关节疼痛

约半数患者会出现关节肿胀、疼痛,尤其好发于膝关节、踝关节等大关节。这种疼痛通常呈游走性,活动后可能加重,但一般不会造成关节畸形。

4、神经系统症状

当血管炎累及周围神经时,可能出现肢体麻木、刺痛或肌力下降;中枢神经系统受累时可能引发头痛、视力模糊甚至抽搐,需警惕脑卒中等严重并发症。

5、内脏器官受累

肾脏是最常受累的器官之一,表现为血尿、蛋白尿或肾功能异常;肺部受累可能出现咳嗽、咯血;胃肠道血管炎则可能引起腹痛、便血等症状。

出现上述症状时,建议及时到风湿免疫科或血管外科就诊,通过血常规、血管超声、组织活检等检查明确诊断。治疗期间需定期监测炎症指标和器官功能,避免自行使用激素类药物,以免掩盖病情进展。

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