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SaO2与SpO2的临床意义区别在哪?

李少峰 呼吸内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

SaO2与SpO2的临床意义区别主要在于测量方式和应用场景不同,二者在反映血氧水平时各有优势和局限性。SaO2是通过动脉血气分析获得的动脉血氧饱和度,需穿刺采集动脉血样,结果精确但操作有创;SpO2则是通过脉搏血氧仪无创测量的外周血氧饱和度,操作便捷但可能受外界因素干扰。

动脉血气分析测得的SaO2能直接反映动脉血液中氧合血红蛋白的比例,常用于评估呼吸衰竭、酸碱平衡紊乱等危重情况。其数值可结合PaO2、pH值等参数综合判断患者氧合状态及代谢情况。而SpO2通过检测外周毛细血管中血红蛋白的光吸收特性推算血氧饱和度,适用于持续监测、筛查低氧血症以及日常健康监测,在急救、手术麻醉和慢性呼吸系统疾病管理中应用广泛。

需注意的是,SpO2在休克、末梢循环障碍、异常血红蛋白血症或指甲染色等情况下可能出现偏差。对于血流动力学不稳定、需要精准调控氧疗的重症患者,仍需以SaO2作为金标准。临床实践中应根据患者具体状况选择监测方式,动态监测时应关注数值变化趋势而非单一测量值,任何异常读数都需结合临床表现综合判断并及时处理。

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