膝盖疼痛是否需要手术治疗，通常需根据具体病因和病情严重程度判断。多数情况下可先尝试保守治疗，若效果不佳或存在严重损伤，则需考虑手术干预。
1、无需手术的情况
滑膜炎、轻度半月板损伤或髌骨软化症等疾病，通常采用药物治疗和物理治疗即可改善。例如非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解炎症反应，配合热敷、超声波等理疗能促进局部血液循环。康复训练如直腿抬高、靠墙静蹲等可增强膝关节稳定性，多数患者经3-6个月规范治疗可获得良好效果。
2、需要手术的情况
严重半月板撕裂（Ⅲ度以上）、交叉韧带完全断裂或终末期骨关节炎患者往往需手术治疗。关节镜手术适用于半月板修整、游离体取出等微创操作，创伤小且恢复较快。对于严重关节畸形患者，膝关节置换术能有效恢复关节功能，术后配合康复训练可使患者重新获得行走能力。
出现膝关节疼痛应及时至骨科就诊，通过MRI、X线等检查明确诊断。治疗期间需避免爬山、爬楼梯等加重膝关节负荷的活动，BMI超过24者建议控制体重。任何治疗都应在专业医师指导下进行，切忌自行决定治疗方案。