便后纸上见血可能是痔疮的表现，但也可能与肛裂、肠息肉、炎症性肠病或结直肠肿瘤等疾病有关。建议根据具体症状并结合检查结果进行综合判断。
1、痔疮
痔疮是肛周静脉曲张形成的团块，排便时粪便摩擦可能导致痔核表面黏膜破损出血。典型表现为鲜红色血液附着于粪便表面或手纸上，常伴有肛门肿物脱出、瘙痒等症状。久坐、便秘或腹泻等因素可能诱发。
2、肛裂
肛管皮肤全层裂伤时，排便可能伴随刀割样疼痛和少量鲜红色出血。新鲜裂口多呈线状，反复发作可能形成溃疡面。出血量通常较少，多见于长期便秘患者排便时肛门过度扩张所致。
3、肠息肉或炎症性肠病
肠道息肉表面糜烂或溃疡性结肠炎等疾病可能引起无痛性血便，血液颜色根据出血部位可能呈暗红色或鲜红色，可能混杂黏液。此类疾病常伴有排便习惯改变或腹痛等症状。
4、结直肠肿瘤
结直肠癌患者可能出现持续性便血，血液颜色多为暗红色或与粪便混合，可能伴有大便变细、里急后重感、体重下降等报警症状。中老年人群尤其需要警惕此类疾病。
若出血量少且偶发，可先调整饮食结构、保持排便通畅并观察症状变化。若出血持续超过两周、伴随疼痛加剧、排便习惯改变或出现贫血症状，建议及时进行肛门指检、肠镜等检查明确诊断。40岁以上人群或存在结直肠癌家族史者，建议定期进行肠癌筛查。