大黄药片作为中药材大黄的制剂，通常具有泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经以及利湿退黄等功效和作用。其药效主要源于大黄中的活性成分，需在医生指导下合理使用。
1、泻下攻积
大黄药片中的蒽醌类成分可刺激肠道神经丛，增强肠道蠕动，缩短粪便在结肠内的停留时间，从而改善热结便秘、宿食停滞等实证引起的排便困难。其导泻作用起效较快，常用于急性便秘的短期缓解。
2、清热泻火
该药苦寒沉降，能清除中上焦实热，适用于目赤肿痛、牙龈肿痛等实火内盛症状。其清热作用与抑制炎症介质释放、调节体温中枢有关，但虚火证候不宜使用。
3、凉血解毒
对于血热妄行引起的吐血、衄血等出血症状，大黄能通过降低毛细血管通透性、促进血小板聚集发挥作用。外敷时可辅助治疗热毒疮疡，但需注意防止局部刺激。
4、逐瘀通经
大黄中的鞣质成分具有活血化瘀作用，可改善产后瘀阻、跌打损伤等血瘀证候。其能抑制血栓素合成，促进局部血液循环，但孕妇及月经量多者禁用。
5、利湿退黄
通过促进胆汁分泌和胆红素排泄，对湿热黄疸有一定改善作用。临床多与茵陈、栀子等配伍使用，单用退黄效果有限且可能加重脾胃虚寒。
需要注意的是，大黄药片属于攻下峻剂，连续服用不宜超过1周，以免引发电解质紊乱、结肠黑变病等不良反应。老年体弱、脾胃虚寒及妊娠期人群应慎用，出现严重便秘或伴随腹痛、便血等症状时，应及时就医查明病因。