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单纯尿肌酐低是怎么回事

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

单纯尿肌酐低可能与生理性原因有关,也可能与营养不良、肾功能异常等疾病因素相关,需结合其他检查综合判断。生理性因素包括饮食中蛋白质摄入不足、肌肉含量减少等,而病理性因素可能涉及肾小球滤过率下降或慢性消耗性疾病。

1、生理性原因

若长期蛋白质摄入不足或素食为主,机体生成的肌酐会减少,导致尿液中肌酐浓度降低。肌肉含量减少的人群如老年人、长期卧床者,因肌酐来源于肌肉代谢,也可能出现尿肌酐偏低。这类情况通常无其他异常症状,调整饮食结构、适当增加优质蛋白摄入后可改善。

2、营养不良

慢性营养不良或消化吸收障碍会导致肌肉分解减少,肌酐生成量下降。患者可能伴随体重减轻、乏力等表现,需通过补充蛋白质、维生素及微量元素等营养支持治疗,同时排查是否存在胃肠道疾病。

3、肾功能异常

肾小球滤过功能下降时,肌酐排泄减少可能导致血肌酐升高而尿肌酐降低,但单纯尿肌酐低需结合血肌酐水平评估。若存在慢性肾病、糖尿病肾病等基础疾病,可能出现尿液浓缩功能障碍。此时需遵医嘱使用黄葵胶囊、尿毒清颗粒等药物控制原发病,并定期监测肾功能指标。

若发现尿肌酐偏低,建议先排除饮食因素,增加瘦肉、鸡蛋等蛋白质摄入并复查。若伴随水肿、尿量变化或乏力等症状,需及时就诊完善血肌酐、尿常规、肾脏超声等检查,明确是否存在器质性疾病。避免自行服用保健品或药物,以免加重肾脏负担。

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