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地中海贫血是什么病状?

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

地中海贫血是一种遗传性血液疾病,患者通常会出现贫血、皮肤苍白、黄疸、肝脾肿大以及骨骼发育异常等症状。其症状严重程度与基因缺陷类型相关,部分患者可能伴随生长发育迟缓。

1、贫血

地中海贫血因血红蛋白合成障碍导致红细胞数量减少,患者常表现为头晕、乏力、活动后心慌气短等贫血症状。重度贫血可能影响器官供氧,出现嗜睡或意识模糊。

2、皮肤苍白

由于红细胞破坏加速且生成不足,患者皮肤和黏膜颜色变浅,尤其在眼睑结膜、甲床等部位更为明显,这种苍白与缺铁性贫血不同,补铁治疗无效。

3、黄疸

异常红细胞在脾脏被大量破坏后,释放的胆红素超过肝脏处理能力,引起皮肤和巩膜黄染,尿液颜色可能加深呈茶色,血液检查可见间接胆红素升高。

4、肝脾肿大

脾脏作为清除异常红细胞的主要器官,长期过度工作会导致脾功能亢进,约60%中间型患者会出现脾脏进行性增大,严重者可能出现左上腹包块及压迫症状。

5、骨骼异常

重型患者因骨髓代偿性增生导致颅骨板障增宽,出现典型的地中海贫血面容,表现为颧骨隆起、鼻梁塌陷、眼距增宽等骨骼改变,X线检查可见骨皮质变薄。

若出现相关症状建议尽早就诊血液科,通过血红蛋白电泳和基因检测明确诊断。育龄夫妇可通过遗传咨询和产前诊断降低子代患病风险,确诊患者需定期监测铁过载情况并规范治疗。

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