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恶寒是感冒的前兆吗

李少峰 呼吸内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

恶寒可能是感冒的前兆,但也可能与其他疾病或生理因素有关,需结合其他症状综合判断。通常情况下,若伴随发热、鼻塞、咽痛等症状,可能与感冒相关;若无明显诱因或伴有其他异常表现,则需警惕其他病因。

1、普通感冒

感冒早期因病原体入侵刺激机体免疫反应,可能出现体温调节中枢异常,表现为恶寒、打喷嚏等。随后常出现流涕、咳嗽等症状。此时需注意休息,若体温超过38.5℃可遵医嘱使用布洛芬片、对乙酰氨基酚片等退热药物。

2、流行性感冒

流感病毒引起的恶寒往往更剧烈,可能突发39℃以上高热,伴随全身肌肉酸痛、乏力等。确诊后可遵医嘱使用磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物,避免擅自使用抗生素。

3、其他感染性疾病

如肺炎、尿路感染等疾病初期,可能仅表现为恶寒、发冷等非特异症状。例如肺炎链球菌肺炎患者在寒战后会出现持续高热、铁锈色痰,需通过血常规、胸部CT等检查明确诊断。

4、非感染性疾病

甲状腺功能减退患者因基础代谢率下降,可能出现持续性怕冷;贫血患者因血氧携带能力减弱,也可能出现手足冰凉伴恶寒感。此类情况需完善甲状腺功能、血常规等检测,针对原发病治疗。

出现恶寒时建议监测体温变化,观察是否伴有咳痰、尿频尿急、体重异常增减等伴随症状。若恶寒持续超过24小时未缓解,或伴有意识模糊、胸痛等危急表现,应立即就医。日常需注意根据气温增减衣物,避免过度节食导致营养不良。

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