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化疗引起的骨髓抑制能自愈吗?

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

化疗引起的骨髓抑制是否能够自愈需要根据抑制程度具体分析。轻度骨髓抑制可能自行恢复,而中重度通常需要医疗干预。

轻度骨髓抑制时,患者可能出现白细胞或血小板轻度减少,但骨髓造血功能尚未完全受损。这种情况下,通过暂停化疗、加强营养支持并定期监测血常规,多数患者的血细胞水平可在1-2周内逐渐回升。但需注意预防感染,避免去人群密集场所。

中重度骨髓抑制表现为中性粒细胞绝对值低于1.0×10⁹/L或血小板低于50×10⁹/L,此时骨髓造血功能受到明显抑制。这种情况无法自行恢复,需立即使用重组人粒细胞集落刺激因子促进白细胞生成,严重血小板减少时需要输注血小板。若合并发热等感染征象,还需进行抗感染治疗。

患者年龄、基础疾病及化疗方案会影响恢复进程。治疗期间需每周检测2-3次血常规,严格遵循血液科医生指导。日常应注意保持饮食高蛋白、高维生素,避免生冷食物,做好口腔和皮肤清洁。如果出现发热、牙龈出血或皮肤瘀斑加重等情况,应及时返院治疗。

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