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缺铁性贫血补铁剂

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

缺铁性贫血患者补铁剂通常包括硫酸亚铁片、富马酸亚铁胶囊、多糖铁复合物胶囊等类型,具体用药需遵医嘱选择。不同剂型的铁剂在吸收率、耐受性等方面存在差异,医生会根据患者个体情况开具合适的药物。

1、硫酸亚铁片

这是临床常用的铁剂类型,含有二价铁元素,可直接被肠道吸收参与血红蛋白合成。该药物对改善缺铁引起的乏力、头晕等症状效果明确,但部分患者服用后可能出现恶心、便秘等胃肠道刺激反应,建议随餐服用以减轻不适。

2、富马酸亚铁胶囊

相较于硫酸亚铁,该制剂具有更高的元素铁含量,生物利用度较好。其特殊胶囊剂型可减少对胃黏膜的直接刺激,适合需要快速补铁但胃肠道功能较弱的患者,用药期间需注意可能出现的黑便现象。

3、多糖铁复合物胶囊

这类铁剂以复合物形式存在,在消化道中稳定性较好,几乎无金属铁腥味,胃肠刺激较小。特别适用于妊娠期贫血、儿童贫血或对传统铁剂不耐受的患者,其缓释特性可使铁元素持续释放,避免血药浓度剧烈波动。

补铁治疗期间应避免与浓茶、咖啡、牛奶同服,以免影响铁吸收。建议搭配维生素C丰富的食物促进铁元素利用,治疗2周后需复查血常规评估疗效,血红蛋白恢复正常后仍需继续补铁3-6个月以补充储存铁。任何铁剂都应在医生指导下规范使用,出现严重过敏或呕吐等不良反应应及时就医调整方案。

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