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鼻涕倒流是否意味着鼻窦炎?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

鼻涕倒流并不一定意味着鼻窦炎,可能由多种原因引起,需结合其他症状综合判断。常见原因包括过敏性鼻炎、感冒、鼻腔结构异常等,若伴随鼻塞、头痛等症状需警惕鼻窦炎可能。

1、过敏性鼻炎

过敏性鼻炎患者接触花粉、尘螨等过敏原后,鼻腔黏膜充血水肿,分泌物增多,导致鼻涕倒流至咽喉。患者常伴阵发性喷嚏、鼻痒、眼痒等症状,可通过氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物缓解。

2、感冒

病毒性感冒可引起急性鼻炎,鼻腔分泌物增多且质地黏稠,容易倒流至咽部。患者通常有发热、咽痛、咳嗽等全身症状,病程一般持续7-10天,可遵医嘱使用复方氨酚烷胺片、连花清瘟胶囊等药物。

3、鼻窦炎

鼻窦炎患者因鼻窦黏膜炎症导致脓性分泌物增多,常出现黄绿色脓涕倒流,伴随面部胀痛、嗅觉减退、牙齿疼痛等症状。需结合鼻内镜或CT检查确诊,常用布地奈德鼻喷雾剂、阿莫西林克拉维酸钾片等药物治疗,严重者可能需要手术。

若鼻涕倒流持续超过3个月,或伴随发热、面部压迫感、嗅觉丧失等症状,建议及时就诊耳鼻喉科。日常应避免用力擤鼻,保持鼻腔湿润,使用生理盐水冲洗鼻腔有助于缓解症状,但需在医生指导下规范治疗原发病。

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