急性胃肠炎是否需要输液治疗，通常需要根据患者的具体病情来判断。多数情况下可通过口服补液和药物治疗缓解，但出现严重脱水或无法经口摄入时需输液。
1、轻中度脱水
大部分急性胃肠炎患者属于轻中度脱水，首选口服补液盐溶液。口服补液可有效补充水分和电解质，同时需调整饮食，选择清淡、易消化的食物，避免加重胃肠道负担。配合蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物可缓解症状。
2、严重脱水或无法口服
当患者出现频繁呕吐、无法饮水、意识模糊或尿量显著减少时，需静脉输注生理盐水、葡萄糖注射液等。输液能快速纠正水电解质紊乱，防止休克等并发症，尤其适用于婴幼儿、老年人等高风险人群。
3、并发症及原发感染
若患者合并高热、血便或存在细菌性感染，除补液外还需根据病原体选择抗生素。例如细菌性胃肠炎可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟颗粒，同时需监测肝肾功能及电解质水平。
出现持续呕吐、脱水体征或症状加重时，应及时就医评估。治疗期间需避免自行使用止泻药掩盖病情，用药应在医生指导下进行。注意休息和饮食管理有助于促进康复。