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吃什么药可以预防旅行者腹泻

贺柯庆 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

旅行者腹泻的预防用药需谨慎,通常可在医生指导下使用抗生素、益生菌及止泻药等,但更推荐通过饮食卫生管理降低风险。具体药物选择应结合个人健康状况和目的地流行病学情况,避免自行盲目用药。

抗生素如环丙沙星、阿奇霉素等可在医生评估后短期使用,适用于前往高风险地区或免疫力低下人群。这类药物通过抑制致病菌生长降低感染概率,但需注意可能引起肠道菌群紊乱、耐药菌产生等风险,且对病毒性腹泻无效。益生菌如布拉氏酵母菌散、双歧杆菌制剂通过维持肠道微生态平衡,增强局部免疫屏障功能,适合大多数旅行者作为辅助预防手段。止泻药如蒙脱石散通过吸附病原体和毒素发挥作用,但仅能缓解症状不能预防感染。

非药物预防措施更为关键,包括避免饮用生水、食用未煮熟食物,饭前便后规范洗手,选择卫生达标的餐饮场所。热带地区需注意餐具消毒,生冷食品尽量去皮食用,乳制品选择巴氏杀菌产品。随身携带含酒精的免洗洗手液可应急使用,但流动水冲洗仍是首选清洁方式。

旅行者若出现频繁水样便、发热或血便等症状应及时就医,避免随意服用止泻药物掩盖病情。孕妇、儿童、慢性病患者等特殊人群出行前应咨询专科医生,制定个体化预防方案。需特别注意,目前国际指南不推荐常规使用药物预防旅行者腹泻,保持良好的卫生习惯才是最有效的防控措施。

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