高血脂可能与生理性原因有关，也可能与糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征等疾病因素有关。长期高血脂可能增加动脉硬化风险，需及时明确病因。
1、生理性原因
长期高脂高糖饮食、缺乏运动等因素可能导致脂质代谢异常。这类人群可能出现体重增长、乏力等症状，通过调整饮食结构，减少动物内脏摄入，每周进行150分钟有氧运动，通常3-6个月血脂指标会有改善。
2、糖尿病
胰岛素抵抗会影响低密度脂蛋白受体功能，导致甘油三酯合成增加。患者常伴有多饮多尿症状，需在医生指导下使用二甲双胍缓释片、阿卡波糖片、达格列净片等药物控制血糖，同时配合使用阿托伐他汀钙片调节血脂。
3、甲状腺功能减退
甲状腺激素不足会导致肝脏低密度脂蛋白受体表达减少，引起胆固醇清除率下降。患者可能出现怕冷、水肿等症状，通常需要左甲状腺素钠片替代治疗，配合依折麦布片进行降脂治疗。
4、肾病综合征
大量蛋白尿会导致肝脏代偿性合成脂蛋白增加，引发高脂血症。这类患者需要服用醋酸泼尼松片、他克莫司胶囊、环磷酰胺片等药物控制原发病，同时使用非诺贝特胶囊降低甘油三酯水平。
若体检发现血脂异常，建议及时到内分泌科就诊，通过血脂七项检测、甲状腺功能检查明确病因。注意避免自行服用降脂药物，特别是孕妇需禁用部分他汀类药物，儿童用药需严格遵循医嘱。日常保持低盐低脂饮食，戒烟限酒，定期监测血脂变化。