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男性睾丸疼痛怎么回事

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

男性睾丸疼痛可能是生理性原因所致,也可能与睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转等疾病原因有关,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

剧烈运动、长时间骑车或外力撞击可能导致睾丸局部充血或轻微损伤,从而出现短暂性疼痛。这种情况通常在休息、冷敷后逐渐缓解,避免持续受压或剧烈活动即可改善。

2、睾丸炎

细菌或病毒感染可能引发睾丸炎症,常见症状包括睾丸肿胀、触痛、发热等。治疗时可遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物控制感染及缓解疼痛,同时需卧床休息并抬高阴囊。

3、附睾炎

附睾感染常与尿路感染或性传播疾病相关,表现为阴囊坠胀、疼痛向腹股沟放射。通常需使用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片、塞来昔布胶囊等药物进行抗感染及镇痛治疗,严重时可能需静脉输液。

4、精索静脉曲张

精索静脉回流不畅可能导致阴囊隐痛,久站后加重,平卧可减轻。轻症患者可口服迈之灵片、地奥司明片等改善循环,若曲张严重或影响生育功能,需考虑腹腔镜手术结扎静脉。

5、睾丸扭转

突发剧烈睾丸疼痛伴恶心呕吐时需警惕睾丸扭转,这是泌尿外科急症,确诊后需在6小时内通过手术复位固定睾丸,避免睾丸缺血坏死。延误治疗可能导致睾丸切除风险。

若排除运动或外伤因素,或疼痛持续超过24小时,应及时到泌尿外科就诊。通过阴囊超声、尿常规等检查明确病因后,需严格遵医嘱治疗,避免自行用药或热敷加重病情。

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