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低血压头晕是怎么回事

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

低血压头晕可能是生理性原因所致,也可能与贫血、心律失常、内分泌疾病等病理性因素有关。若症状持续或反复出现,建议及时就医明确具体病因。

1、生理性原因

体位突然改变可能导致体位性低血压,如从蹲位快速站立时,由于血液重新分布至下肢,脑部供血短暂不足引起头晕。这种情况多为一过性,调整体位后可在数秒至数分钟内缓解。日常需避免突然起身,站立前可适当活动双腿促进血液循环。

2、贫血

长期贫血会导致血容量相对不足,血液携氧能力下降,引发低血压和头晕。常见于缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等类型。患者可能伴随面色苍白、乏力等症状。一般可遵医嘱使用硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒等铁剂治疗,同时需加强营养摄入。

3、心律失常

严重的心动过缓(心率<50次/分)或房颤等心律失常疾病,会导致心脏泵血功能下降,引发低血压。患者可能出现心悸、胸闷等伴随症状。治疗时可使用酒石酸美托洛尔片、盐酸胺碘酮片、盐酸普罗帕酮片等抗心律失常药物,但需严格遵循医嘱。

4、内分泌疾病

甲状腺功能减退症患者因甲状腺激素分泌不足,可能导致心肌收缩力减弱和低血压。肾上腺皮质功能不全患者因醛固酮分泌减少,易出现水钠丢失和血压下降。治疗常需补充左甲状腺素钠片、氢化可的松片等激素类药物。

出现低血压头晕症状时,建议记录发作时的体位、持续时间及伴随症状。若频繁发作或伴有其他不适,应及时进行血常规、心电图、甲状腺功能检测等相关检查。日常生活中注意保持规律作息,避免过度节食,血压偏低者可适当增加钠盐摄入。具体治疗方案需经专业医生评估后制定。

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