睾丸萎缩可能与睾丸炎、精索静脉曲张、内分泌异常、外伤、药物或辐射影响等因素有关。该症状通常提示存在器质性病变，建议及时就医明确病因。
1、睾丸炎
细菌或病毒感染可能导致睾丸组织炎症，长期未控制会引发局部纤维化和腺体萎缩。患者常伴随阴囊红肿、疼痛及发热等症状。治疗需根据病原体选择药物，例如细菌感染可用头孢克肟片、左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素。
2、精索静脉曲张
精索静脉回流受阻会导致睾丸局部温度升高和营养供应障碍，长期血液淤积可能引起睾丸体积缩小。患者可能出现阴囊坠胀感或隐痛，超声检查可明确诊断。严重者需行精索静脉高位结扎术改善循环。
3、内分泌异常
下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱会导致睾酮分泌不足，引发睾丸组织逐渐退化。此类患者可能伴随性欲减退、体毛稀疏等表现，可通过注射十一酸睾酮、甲睾酮片或丙酸睾酮等药物补充雄激素。
4、外伤
睾丸遭受外力撞击、挤压或医源性损伤后，可能出现血供障碍或组织坏死，进而导致不可逆的萎缩。急性期需立即就医处理，后期可通过热敷、微波理疗等方式促进恢复。
5、药物或辐射影响
长期使用雌激素类药物或接受盆腔放射治疗，可能直接破坏睾丸生精细胞和间质细胞。建议在医生指导下调整用药方案，必要时使用抗氧化剂保护睾丸功能。
若发现睾丸体积异常缩小或质地变软，应及时就诊泌尿外科完善激素水平检测、阴囊彩超等检查。日常需避免高温环境、减少会阴部压迫，用药需严格遵循医嘱，不可擅自使用激素类制剂。