氯化钾作为临床常用的电解质补充剂，在维持酸碱平衡中具有重要作用。其主要通过调节细胞内外离子交换、促进肾脏排泄酸性物质、维持正常血钾浓度、改善代谢性碱中毒以及纠正低钾性酸中毒等机制参与酸碱平衡调节。
1、调节细胞内外离子交换
钾离子与氢离子在细胞膜上存在竞争性交换关系。当细胞外液氢离子浓度升高时，钾离子进入细胞内以置换氢离子到细胞外，这种离子交换机制可帮助缓冲血液pH值波动，维持酸碱平衡状态。
2、促进肾脏排泄酸性物质
肾脏远曲小管通过分泌钾离子与氢离子竞争性排泄。当血钾浓度正常时，有助于促进氢离子排出，防止酸性物质在体内蓄积。该机制对于代谢性酸中毒的调节尤为重要。
3、维持正常血钾浓度
低钾血症会刺激肾小管上皮细胞分泌过量氢离子，导致反常性酸性尿和代谢性碱中毒。及时补充氯化钾能纠正低钾状态，恢复肾脏正常的酸碱调节功能。
4、改善代谢性碱中毒
在低钾性代谢性碱中毒时，氯化钾补充可促进细胞内外离子交换，促使氢离子从细胞外进入细胞内，同时钾离子进入细胞外液，有助于纠正血液pH值异常。
5、纠正低钾性酸中毒
严重缺钾时，肾小管排钾减少而排氢增加，可能导致细胞内酸中毒与细胞外碱中毒并存。氯化钾补充可恢复细胞内钾浓度，纠正异常酸碱状态。
需要注意的是，氯化钾的使用需严格遵循医嘱，过量补充可能引发高钾血症。在使用过程中应定期监测电解质水平和血气分析，尤其对于肾功能不全患者更需谨慎。出现任何异常症状应及时就医调整治疗方案。