马蹄一般不适合脾胃虚寒、过敏体质以及血糖控制不佳的人群食用，建议根据自身情况合理选择。以下人群需谨慎食用或避免食用：
1、脾胃虚寒者
马蹄性寒，脾胃虚寒者过量食用可能导致腹痛、腹泻等消化道不适症状。这类人群平时容易出现手脚冰凉、畏寒等症状，食用寒性食物可能加重体内寒气。
2、过敏体质者
部分人群食用后可能出现皮肤瘙痒、红肿等过敏反应，特别是既往对其他水生植物存在过敏史的人群更需谨慎。首次食用可少量尝试，观察是否出现异常反应。
3、血糖控制不佳者
马蹄含有一定量的碳水化合物，糖尿病患者大量食用可能引起血糖波动。建议在血糖稳定状态下控制摄入量，并计入每日总碳水化合物摄入量中。
日常食用马蹄需注意清洗彻底并煮熟，避免生食可能存在的寄生虫污染。存在慢性疾病或特殊体质者，建议在医师或营养师指导下调整饮食结构，确保食用安全。