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青光眼眼压高怎么办

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

青光眼患者出现眼压升高时,一般可以通过药物治疗、激光治疗、手术治疗等方式进行干预。具体治疗方案需根据病情严重程度、分型及患者个体情况综合制定,建议尽早就医处理。

1、药物治疗

这是控制青光眼眼压的基础手段,常用药物包括马来酸噻吗洛尔滴眼液、拉坦前列素滴眼液、布林佐胺滴眼液等。这些药物通过减少房水生成或促进房水排出达到降眼压目的,需严格遵医嘱定时定量使用,不可擅自增减剂量或停药。

2、激光治疗

对于部分闭角型青光眼或药物控制不佳的患者,可考虑进行激光周边虹膜切开术、激光小梁成形术等。此类微创操作能改善房水循环,降低眼压,具有创伤小、恢复快的特点,但需在专业眼科机构由有经验的医生操作。

3、手术治疗

当药物和激光治疗无法有效控制眼压时,需考虑小梁切除术、青光眼引流阀植入术等手术方式。通过建立新的房水排出通道,可长期稳定眼压,但术后需密切随访,注意预防感染、滤过泡瘢痕化等并发症。

建议青光眼患者日常避免长时间处于暗环境,减少一次性大量饮水,保持情绪稳定。严格遵医嘱复查眼压、视野和视神经检查,及时调整治疗方案。若出现眼痛、视力骤降、虹视等症状加重表现,应立即到眼科急诊处理。

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