勃起障碍是否能自愈需要根据具体病因进行判断。生理性因素或轻度心理性原因可能自行改善，但病理性或长期存在的勃起障碍通常需医学干预。
1、心理性勃起障碍
若由压力、焦虑或暂时性情绪波动引起，通过调整心态、改善伴侣关系或规律作息，部分患者可能逐渐恢复勃起功能。例如，在缓解工作压力或接受心理咨询后，性功能可能自然改善。
2、器质性勃起障碍
由糖尿病、高血压或血管神经损伤等疾病引起的勃起障碍，通常无法自愈。这类情况需要针对原发病进行治疗，如糖尿病患者需控制血糖，心血管疾病患者需改善血液循环，必要时需使用西地那非片、他达拉非片等药物辅助治疗。
3、混合型勃起障碍
同时存在生理和心理因素时，自愈可能性较低。这类患者需要结合行为疗法和药物治疗，如真空负压装置结合心理疏导，或遵医嘱使用盐酸阿扑吗啡舌下片等药物改善症状。
出现勃起障碍症状超过三个月时，建议尽早就医检查。泌尿外科医生可通过夜间勃起监测、激素检测等手段明确病因，制定个性化治疗方案。日常保持适度运动、均衡饮食和良好作息，有助于维持性功能健康。