足底筋膜炎是否能够自愈通常需要根据病情严重程度判断。多数早期或轻度患者通过适当护理可逐渐恢复，但症状较重时需及时干预。
1、轻度或早期患者
部分足底筋膜炎患者因短期过度行走、运动劳损引起，尚未形成慢性炎症或筋膜结构损伤。此时通过充分休息、减少足部负重、局部冰敷及足底筋膜拉伸锻炼，通常可在数周内缓解疼痛，逐渐恢复足部功能。这类情况一般不需要特殊治疗，但需注意避免反复损伤。
2、病情较重或慢性患者
若足底疼痛持续超过3个月，伴随晨起第一步剧痛、局部明显压痛或足弓结构异常，可能已发展为慢性炎症或筋膜撕裂。此时足部自我修复能力受限，单纯休息难以完全恢复，需联合体外冲击波治疗、超声波治疗等物理疗法促进组织修复。疼痛严重时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片等药物控制炎症。
日常需避免长时间站立或剧烈跑跳，选择足弓支撑良好的鞋子，疼痛期可夜间使用足部支具保持筋膜伸展。若保守治疗3-6个月无效，或出现足跟骨刺等并发症，建议及时就诊评估是否需要手术治疗。大部分患者通过规范治疗可获得良好预后，但需在康复过程中遵医嘱逐步恢复活动量。