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闭经为何会导致体重增加

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

闭经可能导致体重增加,通常与激素水平变化、代谢率降低、病理性因素等有关。具体原因包括激素失衡、代谢减缓、多囊卵巢综合征等,需结合具体情况进行判断。

1、激素水平变化

闭经时雌激素和孕激素水平失衡,可能导致脂肪重新分布,尤其是在腹部和臀部堆积。同时激素变化可影响瘦素和胰岛素敏感性,促进脂肪合成,进而引起体重上升。

2、基础代谢率下降

卵巢功能减退或长期闭经时,基础代谢率可能降低10%-15%。当机体每日能量消耗减少,若未相应调整饮食摄入量,易造成热量盈余转化为脂肪储存。

3、多囊卵巢综合征

约70%的继发性闭经患者存在该病症。高雄激素血症和胰岛素抵抗协同作用下,会导致体重增加、腰围增粗,通常伴有痤疮、多毛等临床表现。

4、水钠潴留

雌激素水平波动可能影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统,导致组织间隙液体潴留。这种水肿型体重增加常在月经恢复后缓解,体重波动幅度可达2-3公斤。

5、情绪性进食

闭经带来的焦虑情绪可能促使皮质醇水平升高,刺激食欲中枢。部分患者会出现暴饮暴食倾向,特别是对高糖高脂食物的摄入量增加。

建议出现闭经伴体重异常增加时,应及时检测性激素六项、甲状腺功能和胰岛素水平。对于多囊卵巢综合征患者,遵医嘱使用二甲双胍片、螺内酯片等药物调节代谢。日常需保持均衡饮食,每周进行150分钟中等强度运动,必要时可咨询营养科制定个性化体重管理方案。

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