大众养生网

长期拉稀大便不成形怎么办

贺柯庆 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

长期大便稀溏、不成形可能与饮食不当、肠道菌群紊乱、感染或慢性肠道疾病有关,通常需通过调整饮食、药物治疗、中医调理等方法改善。常见的处理方式包括一般治疗、对因治疗、药物治疗、中医治疗以及其他治疗等。

1、一般治疗

日常需避免生冷、辛辣或高脂食物,减少牛奶、豆类等易产气食物的摄入。注意腹部保暖,适当饮用温水或淡盐水预防脱水。若症状由乳糖不耐受引起,需暂停乳制品摄入。

2、对因治疗

细菌感染引起的腹泻需遵医嘱使用诺氟沙星、左氧氟沙星等抗生素。肠易激综合征患者可服用匹维溴铵片调节肠道蠕动。炎症性肠病需使用美沙拉嗪肠溶片等抗炎药物,合并寄生虫感染时需口服阿苯达唑片。

3、药物治疗

急性水样便可服用蒙脱石散吸附毒素,配合双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。腹泻严重者短期使用洛哌丁胺胶囊减缓肠蠕动,但禁用于细菌性痢疾患者。电解质紊乱时需口服补液盐Ⅲ。

4、中医治疗

脾虚湿盛者可服用参苓白术丸,脾胃虚寒者适合附子理中丸。中药汤剂需根据舌脉辨证使用,如葛根芩连汤适用于湿热型腹泻,四神丸对五更泻效果显著。可配合艾灸中脘、神阙等穴位温阳止泻。

5、其他治疗

长期营养不良者需补充复合维生素及微量元素。严重脱水需静脉输注葡萄糖盐水。若存在肠息肉、肿瘤等器质性疾病,需进行肠镜下切除或外科手术治疗。

建议记录每日排便情况及饮食内容,便于医生判断诱因。避免自行长期服用止泻药掩盖病情,尤其是伴有血便、消瘦或发热时,需及时进行肠镜及粪便检查。慢性腹泻患者可定期复查肠道菌群分析,根据结果调整益生菌使用方案。

推荐文章

推荐问答