肌筋膜炎的治疗方法主要包括一般治疗、物理治疗、药物治疗、局部注射治疗以及手术治疗等,需根据病情严重程度选择。日常注意避免久坐久站、受凉或过度劳累,有助于缓解症状。
1、一般治疗
急性发作期需注意休息,避免过度牵拉或刺激患处肌肉。调整不良姿势,如避免长时间低头、弯腰等动作,同时可通过拉伸运动缓解肌肉紧张。
2、物理治疗
热敷、红外线照射等可促进局部血液循环,每次15-20分钟,每日2-3次。超声波治疗可穿透深层组织缓解炎症,体外冲击波治疗能松解粘连筋膜,通常每周治疗2-3次。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。伴有肌肉痉挛者,可配合盐酸乙哌立松片等肌松药,通常连续用药不超过1周。
4、局部注射治疗
对于顽固性疼痛点,医生可能会在压痛点注射复方倍他米松注射液、利多卡因注射液等混合药物,需严格无菌操作,注射后需观察有无局部出血或感染。
5、手术治疗
仅适用于存在明确筋膜粘连且保守治疗无效者,需通过小针刀或微创手术松解病变筋膜,术后需配合康复锻炼防止再次粘连。
出现持续疼痛或活动受限时,建议及时到骨科或疼痛科就诊。治疗期间需避免自行加大药量或延长用药时间,使用糖皮质激素类药物需严格遵循医嘱。注意保持规律作息,建议进行游泳、瑜伽等低强度运动增强肌肉耐力。