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焦虑导致失眠怎么办

李侃 精神科 主任医师

江西省精神病医院 三甲

焦虑引起的失眠可通过心理治疗、药物治疗、物理治疗、生活方式调整、中医治疗等方法进行改善。具体治疗方案需根据个人情况在医生指导下选择。

1、心理治疗

认知行为疗法能帮助患者识别和改变负面思维模式,缓解焦虑情绪;正念训练通过专注当下感受来减轻心理压力。建议每周进行2-3次专业心理疏导,配合呼吸放松训练效果更佳。

2、药物治疗

短期可使用阿普唑仑片、劳拉西泮片等苯二氮䓬类药物改善睡眠,长期治疗建议配合帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等抗焦虑药物。需注意这类药物可能产生依赖性,需严格遵医嘱调整剂量。

3、物理治疗

重复经颅磁刺激可通过调节大脑神经递质改善睡眠质量,生物反馈治疗能帮助患者自主调节生理指标。通常每周治疗3次,10-15次为完整疗程。

4、生活方式调整

保持固定作息时间,睡前1小时避免使用电子设备,每日进行30分钟中等强度运动。建议记录睡眠日志,建立床与睡眠的条件反射。

5、中医治疗

针灸百会、神门等穴位可安神助眠,酸枣仁汤、归脾汤等中药方剂具有宁心安神功效。需经中医师辨证施治,避免自行用药。

当焦虑情绪持续2周以上且严重影响日常生活时,建议及时至精神心理科就诊。治疗期间需保持规律复诊,配合医生逐步调整治疗方案,切忌自行增减药物或突然停药。建立健康睡眠习惯的同时,可通过写情绪日记等方式进行自我情绪管理。

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