神经衰弱导致手脚发冷的治疗通常需要日常调理、物理治疗、药物治疗及心理治疗等综合干预。具体方案需根据个体情况由医生制定，避免自行用药。
1、日常调理
建议保持手脚保暖，穿着透气棉袜并使用暖水袋局部热敷。日常可增加羊肉、红枣等温补食材摄入，同时坚持快走、瑜伽等适度运动，促进末梢血液循环。冬季外出需佩戴手套，避免直接接触冷水。
2、药物治疗
伴有明显植物神经紊乱时，可在医生指导下使用谷维素片、维生素B1片调节神经功能。睡眠障碍者可短期服用佐匹克隆片，焦虑症状明显时可用草酸艾司西酞普兰片。中成药方面，归脾丸可健脾养血，右归丸适合肾阳虚型手脚冰凉。
3、物理治疗
每日早晚用42℃左右温水泡脚20分钟，水中可加入艾叶、生姜等中药材。按摩涌泉穴、劳宫穴等穴位，每次按压3-5分钟至局部发热。隔姜灸关元穴、足三里等穴位，每周进行2-3次效果较佳。
4、心理治疗
认知行为治疗可帮助改善对躯体症状的过度关注，正念训练有助于缓解紧张情绪。建议每周进行3次呼吸放松训练，通过腹式呼吸调节自主神经功能，每次持续15-20分钟。
出现持续手脚发冷伴头晕、心悸等症状时，需及时到神经内科就诊排查贫血、甲状腺功能减退等继发病因。治疗期间需保持规律作息，避免过度节食或饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品，建议每周进行3-5次30分钟以上的有氧运动改善体质。