鱼鳞病具有一定的遗传倾向，但具体是否遗传给孩子与疾病类型有关。多数鱼鳞病属于遗传性皮肤病，少部分为获得性。
1、显性遗传
寻常型鱼鳞病多为常染色体显性遗传，父母一方患病时，子女有50%的遗传概率。此类患者皮肤呈现鱼鳞状脱屑，多从婴幼儿期开始出现四肢伸侧干燥鳞屑，冬季加重夏季减轻。
2、隐性遗传
板层状鱼鳞病属于常染色体隐性遗传，需父母双方同时携带致病基因才会发病，子代患病概率为25%。这类患者出生时全身被火棉胶样膜包裹，后期出现大面积的板层状鳞屑，常伴有眼睑外翻等并发症。
3、性联隐性遗传
X染色体隐性遗传型常见于男性，女性多为携带者。男性患者皮肤症状较严重，除典型鳞屑外，可能伴随角膜混浊或生殖器异常。此类患者需进行基因检测明确突变位点。
备孕夫妇若存在鱼鳞病家族史，建议到遗传咨询门诊进行基因检测。孕期可通过羊水穿刺、绒毛膜取样等产前诊断技术评估胎儿患病风险。已确诊的新生儿应尽早接受皮肤保湿护理，必要时使用角质软化剂改善症状。