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牙龈出血是什么原因导致的?

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

牙龈出血可能是生理性原因所致,也可能与牙周病、血液系统疾病等病理性因素有关。建议及时就医查明具体原因,并在医生指导下进行针对性处理。

1、生理性原因

牙龈出血可能与刷牙方式不当有关。如果使用硬毛牙刷或刷牙力度过大,容易导致牙龈组织受损,从而引发出血。调整刷牙方法、选择软毛牙刷后,出血症状通常会自行缓解。日常应注意避免用力横刷牙齿,以减少对牙龈的机械刺激。

2、牙周病

牙菌斑堆积形成的牙结石会持续刺激牙龈,引发牙龈炎或牙周炎。当牙龈处于慢性炎症状态时,毛细血管扩张充血,在受到轻微外力时就会出现渗血。患者常伴有牙龈红肿、口腔异味等症状。需通过超声波洁牙清除牙结石,并遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物控制感染,配合复方氯己定含漱液进行局部消炎。

3、血液系统疾病

血小板减少性紫癜、白血病等血液疾病会导致凝血功能障碍,表现为自发性牙龈出血或止血困难。这类出血往往伴随皮肤瘀斑、鼻衄等其他部位出血倾向。需通过血常规、凝血功能等检查明确诊断,针对原发病使用环孢素软胶囊、重组人血小板生成素注射液等药物治疗,必要时需进行输血治疗。

若排除刷牙不当等生理因素后仍持续出血,建议及时到口腔科或血液科就诊。日常应保持口腔卫生,使用牙线清洁牙间隙,每半年进行专业口腔检查。对于长期服用抗凝药物的患者,需定期监测凝血功能,避免擅自调整药物剂量。

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