适量食用菠萝蜜一般不会引起上火，但过量食用可能因高糖和蛋白酶刺激口腔或胃肠，出现类似上火的症状。具体是否出现不适与个人体质及食用量有关。
菠萝蜜含糖量较高，摄入过量可能刺激口腔黏膜，导致口干、舌燥甚至轻微溃疡。其含有的菠萝蛋白酶可能分解口腔表皮细胞，敏感人群会出现口腔刺痛感。过量果糖还可能引发果糖不耐受，出现腹胀、腹泻等消化不良症状，部分人会误认为是上火表现。此外，少数过敏体质者食用后可能出现咽喉发痒、皮肤红疹等过敏反应。
建议每次食用量控制在100-150克，食用后用清水漱口。出现口腔不适可含服冰块缓解，胃肠不适可饮用温水。过敏体质者首次食用建议少量尝试，出现皮疹或呼吸急促应立即停止食用。日常保存时需注意成熟度，未完全成熟的菠萝蜜蛋白酶含量更高，更易引发刺激反应。