耳朵闷堵能否自愈需根据具体原因判断，通常生理性原因可能自愈，而病理性原因多需治疗。若症状持续或加重，建议及时就医检查。
耳朵闷堵常见于耵聍栓塞、感冒或鼻炎引发的咽鼓管功能异常，以及中耳炎等情况。耵聍栓塞若程度较轻，可能随吞咽或咀嚼动作自行排出；感冒引起的咽鼓管黏膜肿胀，可能在感冒痊愈后逐渐缓解。但中耳炎或咽鼓管严重功能障碍时，多需要药物干预，如遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、桉柠蒎肠溶软胶囊等促进炎症消退。
若耳朵闷堵超过3天未缓解，或伴随耳痛、听力下降、耳鸣等症状，需警惕病理性因素。此时不建议强行掏耳或自行用药，应及时就诊耳鼻喉科进行耳镜、声导抗等检查，明确鼓膜状态及中耳压力情况，针对性采取冲洗、鼓膜穿刺或药物治疗。日常需避免用力擤鼻，保持耳道干燥清洁。