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长期耳鸣的常见原因有哪些

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

长期耳鸣可能与内耳损伤、心血管疾病、药物副作用等原因有关,建议及时就诊明确具体诱因。生理性耳鸣较为少见,多数情况需警惕病理性因素。

1、内耳损伤

长期暴露于噪音环境或年龄增长可能导致内耳毛细胞受损,影响听觉信号传递,从而引发持续性耳鸣。患者可能伴有听力下降,一般可遵医嘱使用甲钴胺片、银杏叶提取物片、长春胺缓释胶囊等药物改善微循环。

2、心血管疾病

高血压、动脉硬化等疾病可能引起耳部血流异常,导致搏动性耳鸣与心跳同步。这类患者常伴随头晕、头痛等症状,需通过硝苯地平控释片、阿托伐他汀钙片、盐酸贝那普利片等药物控制基础疾病。

3、药物副作用

链霉素、顺铂等耳毒性药物,以及阿司匹林肠溶片长期大剂量使用,可能损伤听神经引发耳鸣。这种情况需在医生指导下调整用药方案,必要时使用甲磺酸倍他司汀片、尼麦角林片等改善前庭功能。

出现持续耳鸣建议进行听力检测、颅脑CT等检查。日常需注意控制环境噪音强度,避免使用入耳式耳机。合并高血压、糖尿病等慢性病患者需规律监测相关指标,用药期间出现耳鸣加重应及时复诊调整治疗方案。

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