耳石症引起的眩晕症状可通过手法复位、药物治疗、前庭康复训练等方法进行缓解。具体治疗需根据病情严重程度及个体差异,在医生指导下选择合适方案。
1、手法复位
这是治疗耳石症的首选方法,通过Epley法或Semont法等特定头部运动,使脱落的耳石颗粒回归椭圆囊。操作需由耳鼻喉科医生在诊疗床上完成,1-2次复位治疗有效率可达80%以上,治疗过程中可能出现短暂眩晕加重属正常现象。
2、药物治疗
急性期可短期使用异丙嗪片、苯海拉明片等抗组胺药物缓解眩晕,甲磺酸倍他司汀片改善内耳微循环。但药物治疗不能根治耳石脱落,需注意长期使用可能引起嗜睡、口干等副作用,孕妇慎用。
3、前庭康复训练
包括Brandt-Daroff练习等平衡训练,通过反复诱发轻度眩晕帮助中枢神经系统代偿。患者可取坐位快速向患侧卧倒维持30秒,每日重复5-10次,持续2-4周可增强前庭代偿能力。
日常应注意避免快速转头、弯腰拾物等诱发动作,睡眠时垫高头部15-20度。若保守治疗无效且反复发作,可考虑行半规管阻塞术等手术治疗。建议眩晕发作期间有人陪同,避免驾驶或高空作业,若出现持续呕吐、听力下降需及时复诊。