肩膀疼痛可能是生理性原因所致，也可能与肩周炎、颈椎病、肩袖损伤等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
长时间保持不良姿势或肩部过度使用可能导致肌肉劳损，引发疼痛。例如长期伏案工作、搬运重物等，可能使肩部肌肉处于紧张状态，形成乳酸堆积。这种情况通常通过热敷、按摩及适当休息即可缓解，一般无需特殊治疗。
2、肩周炎
又称冻结肩，主要表现为肩关节活动受限和夜间疼痛加重，常见于50岁左右人群。发病与关节囊炎症反应及粘连有关，急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠贴剂等药物缓解疼痛，配合康复训练改善关节功能。
3、颈椎病
颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，引起颈肩部放射性疼痛，可能伴随上肢麻木。诊断明确后可使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，配合颈托固定、牵引等物理治疗，严重者需考虑椎间孔镜手术。
4、肩袖损伤
常见于运动损伤或意外摔倒后，肩关节外展时疼痛明显，可能伴有肌腱撕裂声。急性期需用肩关节支具制动，遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、依托考昔片等镇痛，完全性肌腱断裂需关节镜下行缝合修复术。
若肩痛持续超过两周或伴有红肿、发热等症状，建议尽早就医完善X线、MRI等检查。治疗期间应避免提拉重物，注意肩部保暖，睡眠时选择合适高度的枕头，有助于维持颈椎正常曲度。