脚腕疼痛是否需要手术治疗，通常需要根据具体病因和病情严重程度进行判断。多数情况下，轻度损伤或炎症无需手术，但严重骨折或韧带断裂可能需要手术干预。
1、轻度软组织损伤
脚腕扭伤或肌肉拉伤等轻度损伤，一般通过休息、冰敷、加压包扎等保守治疗即可缓解。若疼痛持续，可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物减轻炎症反应。
2、骨关节炎或滑膜炎
退行性病变引发的慢性疼痛，通常采用关节腔注射玻璃酸钠、口服塞来昔布胶囊等药物配合物理治疗。若关节严重畸形影响功能，可能需考虑关节置换手术。
3、严重骨折或韧带断裂
对于粉碎性骨折、距骨坏死或踝关节韧带完全断裂等情况，常需行内固定术、韧带重建术等手术治疗。术后需配合康复训练恢复关节活动度。
建议尽早就诊骨科，通过X线、MRI等检查明确损伤程度。医生会根据影像学结果、年龄及活动需求制定个体化治疗方案，患者切勿自行判断是否需要手术，以免延误治疗时机。